妊娠中、晚期妇女甲状腺功能变化特点的研究

目的探讨妊娠中、晚期妇女甲状腺功能变化的特点。方法选择妊娠中期(孕16～20周)孕妇313例为中孕组,妊娠晚期(孕37～41+6周)孕妇112例为晚孕组,另选择同期进行健康体检的非妊娠育龄妇女204例为非孕妇组,应用化学发光技术检测研究对象血中三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的值。结果(1)中孕组与晚孕组TT3、TT4、FT3、FT4、TSH比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)中孕组、晚孕组TT3、TT4值明显高于非孕妇组,差异有统计学意义(P<0.01);FT3、FT4值明显低于非孕妇组,差异有统计学意义(P<0.01);(3)TSH中位数在中孕组为0.73U/L,晚孕组为1.08U/L,非孕妇组为1.90U/L,孕妇组与非孕妇组比较,孕妇组TSH水平显著低于非孕妇组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠中、晚期妇女甲状腺激素水平不同于非妊娠妇女,TSH与FT4均明显下降,不呈现负反馈。建议通过孕期定期检测甲状腺功能,及时发现和治疗甲状腺功能异常,从而减少对孕妇及胎儿的危害。