探讨影响血气分析测定结果的因素

目的:探讨血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用等因素对血气分析测定结果的影响。方法:对50份白细胞正常的动脉血标本隔绝空气放置2 h与20 min内上机的血气结果进行比较分析,观察标本放置时间不同对血气结果的影响;对30份和40份动脉血标本第一次分析后,进行注入气泡后静置和注气后搓匀在室温放置5 min后,进行第二次分析,观察气泡对血气分析的影响;采用冻溶法对40例正常人动脉血红细胞内外血气进行测定,观察标本溶血、凝血的影响;对40份标本与抗凝剂混匀前后进行测定观察分析。结果:放置2 h后与20 min内测定血气分析比较,pH、PO2下降,PCO2升高(P<0.01),注入气泡搓匀后导致PCO2降低,PO2升高(P<0.01),溶血导致pH降低,PCO2、PO2升高(P<0.01),未混匀的抗凝剂肝素导致pH下降(P<0.05)。结论:血气分析标本采集后标本保存时间、运送、溶血以及抗凝剂的使用是影响测定结果的重要因素。