256例真菌感染及药敏分析

目的了解本院深部真菌感染的状况及对常见抗真菌药物的体外抗菌活性,为临床诊疗提供合理的用药依据。方法真菌培养采用常规方法,应用科玛嘉念珠菌显色培养基联合法国生物梅里埃公司Api 20C AUX半自动鉴定条进行鉴定。药敏试验采用ATB Fungus 2真菌药敏条。结果256株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌133株(52.0%),光滑假丝酵母菌58株(22.6%),热带假丝酵母菌45株(17.6%),近平滑假丝酵母菌12株(4.7%),克柔假丝酵母菌5株(2.0%),葡萄牙假丝酵母菌3株(1.1%)。两性霉素B、伏立康唑、5-氟胞嘧啶的敏感率分别为99.6%、99.2%、96.5%。结论临床标本中酵母样真菌以白色念珠菌为主,呼吸道仍是酵母样真菌感染最常见的部位。广泛应用免疫抑制剂、肾上腺皮质激素、抗肿瘤药物以及器官移植、导管插入或获得性免疫缺陷综合征等因素导致深部真菌的机会性感染日益增加。进一步加强临床深部真菌分离的培养和药敏试验,可以指导临床合理用药,提高疗效并缩短疗程,减少耐药菌株的产生。