《金匮要略》不同方药对肺纤维化大鼠模型早期阶段(1～14d)的影响——肺纤维化早期阶段中医基本病机探讨

目的：观察《金匮要略》不同方药对肺纤维化模型早期阶段（1～14d）的影响，探讨肺纤维化早期阶段的中医基本病机与方药作用机制。方法：Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、强的松组、括楼薤白汤组、大黄赓虫丸组、肾气丸组和麦门冬汤组。除正常对照组外，其余各组均采用气管内一次性注入平阳霉素复制肺纤维化模型，造模后第2天开始灌胃用药，14d后处死动物，比较各组肺部病变程度及肺组织中肿瘤坏死因子α（TNF-α）的表达。结果：模型组肺泡炎重于正常组、栝楼薤白汤组、强的松组和麦门冬汤组、大黄廑虫丸组（P〈0．05）；肺纤维化重于正常组、栝楼薤白汤组、大黄廑虫丸组（P〈0．05）；TNF-α的表达高于正常组、栝楼薤白汤组、麦门冬汤组、强的松组和肾气丸组（P〈0．05）。结论：《金匮要略》麦门冬汤、大黄赓虫丸及栝楼薤白汤对肺纤维化模型早期阶段肺部病变均有一定防治作用，此阶段可能以痰浊痹阻、肺阴亏虚和瘀血阻滞为基本病机；阻止肺组织中TNF-α的过度表达可能是上述方药作用机制之一。