肝硬化腹水感染高危因素的临床探讨

目的 探讨肝硬化腹水患者发生自发性腹膜炎（SBP）的高危因素，以减少漏诊。方法回顾性分析132例肝硬化腹水患者，将SBP组与非SBP组的肝功能、腹水检查结果、门静脉宽度及腹水时间长短相比较。结果血清胆红素〉51．3μmol／L者，SBP发病率高于血清胆红素≤51．3μmol／L者，两者差异有统计学意义（P〈0．05）；腹水蛋白≤10g/L者，SBP发病率高于腹水蛋白〉10g／L者，两者差异有统计学意义（P〈0．01）；门静脉宽度〉1．5cm者，SBP发病率高于门静脉宽度≤1．5cm者，两者差异有统计学意义（P〈0．01）；腹水病程〉6个月者，SBP发病率高于腹水病程≤6个月者，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清高胆红素、腹水低蛋白、宽门静脉、腹水病程长是肝硬化腹水并发SBP的高危因素，血浆白蛋白、凝血酶原时间与SBP的并发无关。