环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病综合征疗效观察

本文采用大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗22例小儿难治性肾病,对其疗效和副作用进行观察。方法:环磷酰胺按500m8/m^2·次,每4周静脉注射一次,共8～12次,总剂量不超过300mg/kg。结果:显效15例,有效4例,无效2例,放弃治疗1例,总有效率达86.4％(19/22),尤其对微小病变及系膜增殖性肾小球肾炎疗效显著,对局灶节段性肾小球硬化、膜性肾炎和膜性增殖性肾小球肾炎亦有一定疗效。随访13～27月,平均20月,两例复发(2/22),占9.1％。副作用有轻度外周血白细胞计数降低,恶心呕吐,脱发等,未发现出血性膀胱炎及肝肾功能损害。结论:大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗22例小儿难治性肾病,确有疗效可靠,价格低廉,副作用少等优点,值得临床进一步推广应用。