摘要
背景:淋巴结转移影响胃癌预后,惯常方法是依淋巴结所在部位划分转移级站,而这在实际工作中很难实施。有必要寻求切实可行方法确定病期早晚。方法:≥D_2手术64例,<D_2手术7例,淋巴结检测采用多切片HE染色和/或细胞角蛋白免疫组化染色。对淋巴结转移率、转移度、生存率及其他病理学特征进行统计学分析。结果:共切除4511个淋巴结,转移率77.5%(55/71);转移淋巴结959个,不同分期病例淋巴结转移度(阳性淋巴结数/淋巴结总数×100%)明显不同。淋巴结转移度与生存率密切相关,且相关性优于淋巴结转移数。结论:胃癌淋巴结转移具有明显的数量累积现象,淋巴结转移度能克服定位不准造成的分期误差,客观地提供胃癌进展及预后信息。