乳糜血对光散射法血凝仪检测结果的影响

目的了解不同程度乳糜血浆标本对基于光散射比浊法为原理的血凝仪测定凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的影响,寻找解决和处理对策。方法收集62份外观呈不同程度乳糜标本,分为正常、轻度、中度、重度4组,每份标本分别用手工法和光散射比浊法血凝仪测定PT、APTT、TT、FIB,所得结果进行组内对照和组间比较。结果正常和轻度乳糜血浆标本手工法和仪器法测定结果比较差异无显著性(P>0.05);中度和重度乳糜血浆标本检测手工法和仪器法结果比较差异有显著性(P<0.05),仪器法测定值明显大于手工法结果。结论在临床凝血检测中,对中度、重度乳糜血浆标本,基于光散射比浊法原理的血凝仪测定结果不可靠,须对标本进行预处理,或改用手工法、磁珠法仪器进行测定。