医疗改革中的政府责任:基于公正伦理原则的考量

医疗公正的表象是医疗资源分配的公正,实质是社会公正,从根本上说是生命公正。我国过去的市场化的医疗卫生有较大的伦理缺陷,卫生改革一开始就缺乏伦理基准,医疗服务过度市场化、政府责任缺位,背离了公正目标。制度设计缺陷是医疗不公平的根源,具体为利益关系平衡不好、市场与非市场的职责不清、城乡二元结构的不平等。在今后的医疗改革中,必须强调卫生服务公益性,加大政府的投入,围绕公正目标,建立覆盖全民的医疗保障体系。