XELOX与DC方案一线治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察奥沙利铂联合希罗达(XELOX)和多西他赛联合顺铂(DC)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法对本院2006年1月至2007年3月间收治的63例晚期胃癌患者,采用XELOX和DC方案化疗。其中XELOX组33例,化疗方案:奥沙利铂130mg/m2第1天,希罗达1.0g/m22次/d口服,第1～14天,3周重复;DC组30例,化疗方案:多西他赛75mg/m2第1天,顺铂20mg/m2第1～5天,3周重复。结果XELOX组总有效率为37.7%,无进展中位生存期为5.9个月,1年、2年生存率分别是45%和10%。DC组有效率为48.5%,无进展中位生存期8.7个月,1年、2年生存率分别是51%和15%。两组间有效率和无进展生存时间差异有统计学意义(P<0.05);1年、2年生存率差异无统计学意义(P>0.05);两组间贫血、血小板减少、肝功能损害等毒副作用差异无统计学意义(P<0.05);DC组脱发,白细胞减少及恶心、呕吐发生率较高(P>0.05),而XELOX组腹泻、手足综合征发生率较高(P<0.05)。DC方案治疗晚期胃癌的近期有效率高于XELOX方案,1年、2年生存率无显著性差异。毒副作用略有不同,但均可耐受。