阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(n=30)和利培酮组(n=30)进行治疗,疗程8周。采用阳性和阴性症状表(PANSS)临床总体印象量表(CGI)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSE-SE)评定不良反应。结果两组从治疗第1周末起PANSS总分及阳性症状量表得分均明显下降,差异无显著性。阿立哌唑组从治疗第1周末起阴性症状量表得分明显下降,而利培酮组从治疗第2周末起阴性症状量表得分才有明显下降,差异有显著性。8周后阿立哌唑的治疗有效率为90%,利培酮有效率为86.7%,差异无显著性。阿立哌唑组的不良反应主要为头痛、恶心呕吐、失眠、利培酮组的不良反应以锥体外系反应(EPS)为主。其次为血浆催乳素(PRL)浓度增高,而阿立哌唑组的EPS发生少且轻,对内分泌系统几乎无影响,差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症均疗效肯定,而前者更安全,依从性更好。