急诊介入止血在骨盆骨折伴失血性休克患者中的应用

目的探讨介入止血术在盆部骨折伴失血性休克急救中的临床疗效。方法本组12例病人均为男性,均为盆部骨折伴严重的失血性休克。来院后2h内急诊行选择性盆部动脉造影及损伤血管栓塞止血治疗。栓塞剂采用明胶海绵。再予相应外科处理和其他综合救治措施。结果12例患者均可见盆腔骼内动脉分支损伤,其中右侧臀上动脉及其分支损伤3例,右侧臀下动脉损伤3例,右侧阴部内动脉损伤2例,左侧臀上动脉损伤2例,左侧臀下动脉损伤1例,左侧闭孔动脉损伤1例,均成功进行选择或超选择性损伤血管栓塞止血。经短时间继续扩容后所有病人血压迅速回升,除1例死亡外,其余11例病人未出现严重的并发症,痊愈出院。结论急诊介入止血是救治盆部创伤合并大出血、失血性休克的快速、安全、有效的方法。