卒中患者的营养管理与实施

卒中后患者中营养不良的现象普遍存在，而营养不良是导致卒中不良预后的独立危险因素。大型多中心随机对照FOOD试验发现3012例急性卒中患者中有279例（9％）存在营养不良，与营养正常者相比，其6个月严重残疾率[改良Rankin量表（mRS）评分=3～5]及病死率较高（OR2．08，95％CI 1．50～2．88），肺部感染、胃肠道出血、深静脉血栓、褥疮及其他并发症亦显著增高。规范的营养管理能够改善急性期卒中患者的近期营养状况，并且有利于神经功能的恢复。对于康复期卒中患者，营养支持也可有效改善其营养状况，促进运动和认知功能的恢复。