肺炎支原体脑炎24例临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)脑炎的临床特点。方法回顾性分析24例MP脑炎患儿的临床资料,总结小儿MP脑炎的临床特点。结果MP脑炎多见于学龄期儿童,临床表现可有高热,19例以呼吸道症状首发,5例以神经系统症状为首发。精神萎靡20例,头痛呕吐14例,抽搐6例,昏迷1例,肢体运动障碍1例,脑膜刺激征阳性6例。24例血清MP-IgM阳性,6例脑脊液MP-IgM阳性,其中4例血清和脑脊液MP-IgM同时阳性。均给予红霉素30mg/(kg·d)静脉滴注,治疗2～3周,17例治愈,7例好转后回当地治疗,其中1例已有癫痫后遗症。结论MP脑炎可以直接以中枢神经系统损害起病,如果脑脊液呈病毒性脑炎改变,有肺部症状,血清MP-IgM升高,则应考虑MP感染。