去骨瓣减压术后超早期颅骨修补的临床分析

目的探讨重症颅脑外伤患者去骨瓣减压术后超早期颅骨修补术的可行性。方法笔者所在医院近两年来对48例去骨瓣减压术后患者进行超早期颅骨修补术，首先确定适合手术入选，对脑膨出而不能用合并脑积水解释的患者为手术禁忌证，对伴有脑积水的脑膨出患者同时进行脑室-腹腔分流术，并于术后6个月对上述患者进行疗效判定。结果48例患者均未出现局部脑挫裂伤、颅内血肿、脑脊液漏等并发症。定期腰穿测压无颅内高压，其中1例重症患者于术后3个月并发肺部感染死亡。结论对去骨瓣减压术后患者进行超早期颅骨修补可尽早恢复患者颅腔生理的完整性，提高患者生活质量，如果严格地掌握手术适应证、预防术后并发症，在临床上能取得良好的效果。