13例外伤后脑梗死的诊疗体会

目的分析探讨外伤后脑梗死的发病机理、诊断和治疗。方法总结13例外伤后脑梗死的临床表现、诊断、治疗和预后。结果按GCS评分良好8例,中残3例,重残1例,死亡1例。结论外伤性脑梗死主要由于血管损伤、血管痉挛、动脉闭塞等原因所致。具有一定的临床特殊性、隐蔽性、严重性;CT是主要的诊断和观察手段,MRI对早期和超早期脑梗死的诊断价值及早期溶栓治疗的价值更高。治疗掌握发病时期的特殊性、经验性,保持伤后脑灌注压,降低血粘滞度,维持正常颅内压,及时、合理、有效地阻止、延迟或逆转脑缺血的神经损伤,预防和保护正常脑组织,提高患者的生存质量。