HBVcccDNA检测判断拉米夫定抗乙肝病毒治疗的预后

目的评价外周血PBMC中HBVcccDNA检测判断乙肝抗病毒治疗的预后。方法采用MEIA法、PCR-微流芯片法检测25例抗病毒治疗的慢性肝病患者和与之匹配的65例未抗病毒治疗慢性肝病患者血清HBVM、HBVDNA、外周血PBMC中HBVcccDNA。结果43.3%(39/90)的慢性肝病患者HBVcccDNA阳性;抗病毒治疗的慢性肝病患者HBVcccDNA阳性率20.0%(5/25)显著低于未抗病毒治疗者52.3%(34/65),P<0.01,尤其在HBVDNA<103copy/ml的慢性肝病患者中0(0/15)、31.3%(5/16),P<0.05。无论HBeAg+/HBeAb-还是HBeAg-/HBeAb+,抗病毒治疗者HB-VcccDNA阳性率均显著低于未抗病毒治疗者(P<0.01、P<0.05)。结论慢性乙型肝病患者HB-VDNA高浓度、HBeAg+/HBeAb-者HBVcccDNA检出率高;外周血PBMC中HBVcccDNA与血清HBVDNA、HBVM联合检测能提高抗病毒治疗效果判断的准确性。