心率对急性心肌梗死患者心功能的影响

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者入院时心率水平与住院期间心功能的关系。方法回顾性分析2005-2007年栾川县人民医院的ST段抬高AMI患者136例，根据入院时心率水平分为〈80次／min组、80—100次／min组及〉100次／min组，分别记录左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左室射血分数（LVEF）。结果三组患者年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病史、血脂异常差异均无统计数意义（P〉0．05）。心率〉100次／min组患者LVEDD为（52．8±7．4）mm明显高于80～100次/min组[（51．8±6．2）mm，P〈0．05]及〈800次／min组[（50．2±1-5．4）mm，P〈0．01]；心率〉100次／min组患者LVESD（40．3±8．6）mm也明显高于80—100次／min组[（38．5±6．3）mm，P〈0．05]及〈80次/min组[（34．6±5．5）mm，P〈0．01]；而心率〉100次／min组患者LVEF（44．2％±10．6％）明显低于80—100次／min组[（48．5％±11．2％），P〈0．05]及〈800次/min组[（55．6％±10．3％），P〈0．01]，后两组之间差异也有统计数意义（P〈0．05）。结论随心率增快，AMI患者心功能明显降低，对AMI患者应密切关注和控制心率，改善预后。