急性心肌梗死患者延迟就医的影响因素分析

目的探讨急性心肌梗死(acutemyocardial infarction,AMI)患者延迟就医的影响因素。方法采用问卷调查332例急性心肌梗死患者院前延迟时间,并采用多因素Logistic回归分析影响患者延迟就医的因素。结果患者延迟(patient delay,PD)中位数时间为90min;院前延迟(pre-hospital delay,PHD)中位数时间为170min。以PD≤60min为界限点,多因素Logistic回归分析显示:症状难以忍受、重视症状、周围有人3种因素是预测患者及早就医的因素,可以缩短PD时间;梗死前心绞痛、服止痛药、不愿打扰别人、等症状消失、逐渐发病、年龄≥65岁、无医疗保险7种因素可以延长PD时间。结论急性心肌梗死患者延迟就医受多种因素影响。建议完善相关机制与服务体系,解除患者就医的后顾之忧;加强健康教育,提高人群特别是高危人群对AMI疾病的认知,改善患者的就医观,在紧急状况下呼叫救护车,对提高AMI患者的抢救成功率,降低死亡率,改善预后具有深远意义。