手术治疗肝顶部包虫破溃造成右胸膜包虫5例体会

目的探讨肝顶部包虫破溃造成右胸膜包虫的手术治疗。方法5例术中均经右侧第七肋间后外侧开胸,常规处理肝顶部包虫。胸膜腔包虫清除后,未将包虫形成的外囊壁如同慢性脓胸形成的纤维板一样剥除,仅将其脏层外囊壁分割成片块状,然后剥离压缩的肺组织与囊外胸壁间的黏连,使肺尽最大可能膨胀。结果5例均临床治愈,术后无1例胸腔内残腔形成,取得了很好的手术效果。结论该术式最大限度保证肺的膨胀,避免了勉强剥除外囊而造成出血和漏气,且缩短了手术时间,减轻了手术创伤和术后并发症,近期疗效满意。