霉酚酸酯治疗儿童激素依赖性肾病综合征的临床研究

目的:观察和评价霉酚酸酯(MMF)对儿童激素依赖性肾病综合征(SDNS)的疗效及安全性。方法:选取SDNS住院患儿20例,男14例,女6例;发病年龄(6.0±1.5)岁。采用MMF25mg.kg-1.d-1联合小剂量糖皮质激素治疗,0.5年后MMF减半量,维持3个月停药。同时服用泼尼松0.5～1.0mg.kg-1.d-1,平均0.67mg.kg-1.d-1,根据病情定期减量。定期复查尿、血常规、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐和尿素氮、肝功能,治疗3个月后进行疗效及安全性评价。结果:治疗3个月后20例中完全有效16例,部分有效4例。MMF联合小剂量激素治疗前后24h尿蛋白定量和血清白蛋白差异有统计学意义(P<0.01)。2例出现胃肠道症状,1例出现一过性白细胞减少。结论:MMF是治疗儿童SDNS的一种有效、安全的免疫抑制剂。