苯乙双胍致糖尿病乳酸酸中毒1例

患者男，68岁。因“胸闷、气促18h，恶心、呕吐10h”于2007年11月8日12：30分急诊入院。患者患有2型糖尿病病史10年余，一直以口服降糖药物使用（达美康、二甲双胍）。近4日有受凉感冒现象，未予治疗。急诊收治后查体：T36．2℃，P92次／min．R24次／min，BP105／62mmHg。神志清楚，精神萎，口唇轻紫绀，颈软、颈静脉未见充盈怒张。甲状腺未及肿大。胸廓对称，两下肺可闻及少许湿罗音存在，右侧明显。心律齐，无病理性杂音。腹部平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。无病理征。