MCA脑梗死的影像学表现及其病理生理机制研究

目的探讨大脑中动脉供血区脑梗死的影像学表现及其发病机制。方法对50例经颅脑MRA或DSA确诊的症状性大脑中动脉粥样硬化患者进行研究,依据其头部弥散加权成像和T2W的改变对大脑中动脉供血区脑梗死分型并依据分型判断其发病机制。结果50例患者共发现57条大脑中动脉狭窄或闭塞,未发现病灶的有6个大脑半球,多发性脑梗死和单发脑梗死分别见于13个和38个大脑半球。脑分水岭梗死、流域性脑梗死、纹状体内囊梗死、半卵圆区脑梗死、多发性散在点状脑梗死、腔隙性脑梗死分别见于18个、12个、12个、6个、2个和1个大脑半球。结论MCASC可引起各种类型的大脑中动脉供血区脑梗死,脑分水岭梗死约占1/3,流域性脑梗死约占1/5,纹状体内囊梗死约占1/5,半卵园区梗死、MSSI、腔隙性梗死等也可见到但较少见,以上梗死类型可单发或混杂多发。