72例输尿管镜的临床应用报告

目的探讨输尿管镜的临床应用。方法回顾性分析输尿管镜治疗72例患者临床资料,根据进入途径不同分为:经尿道输尿管镜组55例,经皮肾微创输尿管镜碎石组17例两组。结果经尿道输尿管镜组应用输尿管镜技术顺利取出异物9例、置双J管治疗输尿管阴道瘘6例中有5例成功,1例为输尿管缝扎进镜受阻而改行开放手术。在输尿管镜气弹道碎石(URL)治疗输尿管中下段结石40例中治愈38例,成功率90.5%,1例术中出现输尿管穿孔,1例进镜受阻改行开放手术;微创经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)17例,其中12例一次取尽结石,1例穿刺后见肾内集合系统视野不清改开放手术,4例因积液感染行II期MPCNL,2例二次取尽结石,另2例结合ESWL治愈。结石总取净率为93.9%。结论输尿管镜对尿路疾病的诊断和治疗具有广阔的应用前景。