脐带缠绕对妊娠结局的影响分析

目的：探讨脐带缠绕的最佳分娩方式，以达到降低新生儿窒息及病死率的目的。方法：对2006年4月～2007年4月在本院超声检查提示脐带缠绕196例，根据新生儿出生时脐带缠绕情况分为：脐带缠绕1周148例；脐带缠绕2周23例；脐带缠绕3周及以上7例，分析3组分娩方式及新生儿情况。结果：脐带缠绕1周组临产前有指征剖宫产37例，临产后剖宫产13例，自然分娩96例，产钳助产2例，新生儿轻度窒息4例；脐带缠绕2周组临产前有指征剖宫产3例，临产前因脐带绕颈2周剖宫产13例，自然分娩7例组，新生儿轻度窒息4例；脐带绕颈3周及以上组临产前因脐带缠绕2周及以上剖宫产4例，自然分娩加腹压3例，新生儿轻度窒息3例。结论：对超声诊断脐带缠绕1周且无剖宫产指征的孕妇，入院时常规行NST或CST检查，证实无胎儿窘迫存在者，可阴道试产；对脐带缠绕2周及以上的孕妇，选择剖宫产结束妊娠为佳。