食管胃底静脉曲张术后再出血的治疗

目的：总结有效治疗食管胃底静脉曲张术后再出血的方法。方法回顾1996年1月-2007年12月收治的116例食管胃底静脉曲张术后再出血的病例。结果：14例非手术治疗，102例手术治疗。手术组中，急诊手术38例，择期手术64例。非手术治疗组死亡率为43％；手术组总死亡率为17．6％，其中急诊手术死亡率为36．8％（14／38），择期手术死亡率为6．3％（4／64）（P〈0．05）。62例获随访三个月，1例复发出血，再出血率1．6％，肝功能维持和改善率90．3％。食管静脉曲张好转率56．7％。结论：手术治疗出血量大，反复多次出血或伴有食管胃底静脉曲张进行性加重者效果良好，择期手术者效果更佳。