脑静脉窦血栓18例影像学分析

目的探讨脑静脉窦血栓(CVT)的影像学特点。方法回顾性分析18例确诊的CVT患者的临床表现和影像学表现。结果18例确诊患者中,CT表现:2例出血,1例基底节区片状低密度影,2例脑沟变浅、脑回模糊,1例脑肿胀,其余12例头颅CT表现为正常;MRI表现:6例横窦、4例上矢状窦、1例直窦、2例横窦与上矢状窦出现高信号、1例上矢状窦出现混杂信号影;磁共振静脉成像(MRV)显示18例患者均出现未显影、显影不佳或边缘毛糙,3例可见引流静脉扩张。6例治疗后复查MRV,其中5例静脉窦显影均有改善。结论CVT发病率低,临床无特异性,易误诊。头颅CT检查缺乏特征性,MRI多表现为静脉窦内异常信号,MRV多表现为静脉窦不显影或显影不佳,因此CT表现阴性时不要轻易排除本病,需结合MRI和MRV的影像学表现综合诊断。