术前介入治疗对ⅠB～ⅡB期宫颈癌治疗效果的分析

目的通过对宫颈癌治疗前后核磁共振成像（MRI）表现的分析，探讨术前介入治疗对ⅠB～ⅡB期宫颈癌患者的近期与远期疗效的影响。方法将2000年1月至2003年11月收治的68例ⅠB～ⅡB期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组。观察组33例，术前介入治疗（动脉灌注化疗栓塞）联合手术治疗，对照组35例，单纯手术治疗。治疗前后均行MRI检查，观察MRI图像上治疗前后肿瘤大小及信号变化，比较两组术后的生存率。结果MRI示观察组介入治疗总有效率为87．88％（29／33）；26例（78．79％）T2WI信号消失；25例（75．76％）T1WI增强扫描肿瘤不强化或轻微强化；11例（33．33％）盆腔内淋巴结肿大。对照组与观察组3年生存率分别为82．86％（29／35）和84．85％（28／33），差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组与观察组5年生存率分别为51．43％（18／35）和75．76％（25／33），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术前介入治疗能为ⅠB～ⅡB期宫颈癌患者进行根治手术创造条件，降低术后复发率，改善预后，是一种疗效显著的治疗方法。MRI对宫颈癌介入治疗疗效评估具有重要意义。