右室心尖部起搏对心功能正常的患者心室重构的影响

目的判定右室心尖部起搏(RVAP)对心功能正常的患者心室重构以及临床和功能参数的影响。方法选取75例由于完全性房室传导阻滞(CAVB)而行起搏器植入的患者,其中男58例,女17例,平均(70.9±14)岁。超声心动图检查左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)。分析以下参数:基础心脏病、NYHA心功能分级、心室刺激时间、QRS间期。结果两次比较的观测平均观察时间为60.2个月。起搏器植入前,平均LVEF为72%,LVEDD为46mm;植入后,平均LVEF为69.7%(P=0.0025),平均LVEDD为48.5mm(P=0.0001);植入后平均QRS间期为156ms。仅有4例患者观察到心室重构(5.3%)。结论右室心尖部起搏患者长期随访结果,观察到心室重构现象较低,其它相关指标改变无统计学意义。