脾动脉瘤伴附壁血栓侵及胰尾一例

病人，女，72岁。以左上腹隐痛半年入院。既往乙肝肝炎病史13年，高血压病史20年，多次妊娠史，否认急慢性胰腺炎病史。查体：腹壁无静脉曲张，脾轻度肿大。实验室检查：WBC2．61×10^9／L，PLT 83×10^9／L，RBC4．06×10^12／L，HBV-Ag（＋）。影像学检查：腹部彩超示脾门区3．8cm×3．5cm囊实混合性团块；腹部三期增强CT示脾门区一病灶，动脉期中心强化，强化程度与同层大血管相近，周围呈低密度，边缘散在钙化，门脉期及平衡期病灶强化程度减低与肝实质密度相近，周围低密度仍未强化，考虑脾动脉瘤伴附壁血栓（图1）。