唐山市结核分枝杆菌耐药特点与临床分析

目的自结核病进入化疗时代以来，结核分枝杆菌的耐药问题就摆在了广大医药工作者面前。特别是进入20世纪90年代以来随着结核病在全球范围“死灰复燃”，耐药结核病特别是多耐药结核病已成为结核病控制工作的三大挑战之一。为此了解结核分枝杆菌耐药性形成特点，对有效控制结核病具有重大意义。方法我们针对近年来治疗结核病中普遍存在的问题，收集临床分离486株结核分枝杆菌用绝对浓度法进行药物敏感试验。并从初治、复治与耐药性的形成；用药时间与耐药性的形成；用药规则性与耐药性的形成；在专业机构与非专业机构接受治疗与耐药性的形成几方面分析了唐山市结核分枝杆菌耐药特点。结果结核分枝杆菌耐药性的形成与复治、用药时间长短、不规则用药、在非专业机构接受治疗有关。结论①加大结核病的归口管理力度，实行专病专治。②扩大结核病防治知识的宣传，认真执行“早期、规律、全程、适量、联用”的治疗结核病原则，增加合理化疗的病例。③调整治疗方案和用药剂量一定要在治疗结核病专业医师的指导下，最好参照药敏试验结果完成。④加强慢性菌阳病例的管理，减少社会中的的传染源和初始耐药病例的产生。