摘要
将36例神经外科全麻拔管患者随机分为乌拉地尔复合丙泊酚组(A组)和对照组(B组)各18例,均在缝合硬脑膜后停用静脉麻醉药,开始缝合头皮时停用吸入麻醉药;A组在达到拔管指征后静脉注射乌拉地尔0.2 mg/kg、丙泊酚0.5 mg/kg,5 min后拔管;B组静脉注射0.9%氯化钠注射液10 ml后拔管;观察并比较气管拔管前及拔管1 min、3 min、7 min两组患者SBP、DBP、HR、RR、SpO2,气管拔管后清醒时间及躁动、呛咳、呕吐、呼吸抑制等应激反应的发生情况。结果显示,两组患者气管拔管前SBP、DBP、HR、RR、SpO2比较无显著性差异(P(0.05),而在拔管后尤其是1 min时比较有极显著性差异(P(0.01),且B组与拔管前比较有极显著性差异(P(0.01);两组患者气管拔管后清醒时间比较无显著性差异(P(0.05);两组患者拔管后躁动、呛咳、呕吐发生率比较有极显著性差异(P(0.01),均无呼吸抑制发生。认为乌拉地尔复合丙泊酚在神经外科全麻拔管前静脉注射,可有效抑制应激反应,减少拔管期躁动、呛咳、呕吐等并发症发生。
