抗苗勒氏管激素与氯米芬治疗效果的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者基础血抗苗勒氏管激素(AMH)浓度与氯米芬治疗效果的相关性。方法选择PCOS患者50例,月经第3天开始口服氯米芬(CC)150mg/d,共用药5d,B型超声计数月经第3天小卵泡(<12mm)数和优势卵泡数。根据有无优势卵泡分为2组,化学发光法测定促卵泡素(FSH)、血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹胰岛素(INS),ELISA测定血中AMH水平。结果对CC有反应组基础(月经第3天)血AMH浓度低于无反应组,将基础血AMH5.62ng/ml作为衡量对CC治疗有无反应的界值,敏感度为72.3%,特异度为64.8%,患者月经第3天基础血AMH浓度与LH、T、INS、<12mm小卵泡数呈正相关(r值分别为0.341,0.408,0.441,0.522,P<0.01),与BMI呈负相关(r=-0.482,P<0.01)。结论基础血AMH水平可能反映PCOS的严重程度,可作为反映PCOS患者氯米酚治疗效果的指标之一。