TCD与CTA在大脑中动脉狭窄及闭塞中的比较分析

目的对比经颅多普勒(TCD)检测血流速度等参数对大脑中动脉(MCA)狭窄、闭塞的诊断结果与CT血管造影(CTA)狭窄程度,探讨两者相关性及TCD对MCA诊断价值。方法将TCD诊断MCA狭窄、闭塞的患者47例共94支血管血流速度分级的狭窄程度与CTA血管形态学改变程度进行分组比较。结果TCD峰值流速<140cm/s,CTA狭窄面积<49%占76.9%、CTA狭窄面积50%～69%占13.5%、CTA狭窄面积70%～99%占9.6%。TCD峰值流速140～180cm/s,CTA狭窄面积<49%占32%、CTA狭窄面积为50%～69%占60%、CTA狭窄面积为70%～99%占8%。TCD峰值流速>180cm/s,CTA狭窄面积<49%占5.8%、CTA狭窄面积50%～69%占35.3%、CTA狭窄面积为70%～99%占58.9%。TCD血流速度分级的狭窄程度与CTA狭窄程度有相关性(r=0.576)。TCD检测流速增高与CTA测量狭窄面积加重成正相关(除外闭塞)。结论TCD对MCA主干中度以上的狭窄诊断可靠性好。