曲霉菌性脑炎并发脑疝一例

患者男，21岁。因间断性头痛、头晕10d，加重伴呕吐1周入院。查体：浅昏迷状态，刺痛能睁眼，两侧瞳孔左右分别为5mm和3mm，左侧对光反射消失，右侧减弱。左侧肢体刺痛屈曲定位。右侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力减弱，腱反射亢进，病理征阳性。头颅MRI检查见图1。初步诊断：左额叶巨大占位病，胶质瘤；左颞叶钩回疝。