宫颈上皮内瘤变LEEP治疗效果及治疗前后HPV16／18的变化及其意义

【目的】观察宫颈上皮内瘤变（CIN）患者LEEP治疗前后宫颈组织高危型HPV（HPV16／18）感染状况的变化，评价LEEP手术疗效。【方法】对108例CIN患者行LEEP治疗前CIN分级及术后6个月宫颈病理变化进行比较，同时对CIN患者LEEP治疗前和治疗后6个月及12个月行阴道镜及宫颈活检的宫颈组织HPV16／18表达情况进行对比分析。【结果】术后6个月阴道镜及宫颈活检，87．04％CINⅠ～Ⅲ病例转为慢性炎症；CIM级组（n=57）、CINU级组（n=40例）、CINⅢ级组（n=11），LEEP术前HPV16／18阳性率分别为47．37％、65．0％、81．82％，治疗后6个月检测三者HPV16／18阳性率分别降为1.75％、17．50、27．27％，术后12个月为0、2．56％、18．18％，各组结果显示手术前与术后6个月、12个月检测HPV16／18阳性率相比较；差异有显著性（P〈0．05）。【结论】LEEP治疗CIN对清除高危型HPV感染有效，检测宫颈组织HPV16／18可作为判断CIN疗效及随访观察预后指标。