直接清除法测定高密度脂蛋白胆固醇研究探讨

目的建立一种测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的直接清除方法。方法血清中乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白在试剂Ⅰ中反应促进剂作用下形成可溶性复合物,表层游离的胆固醇在胆固醇氧化酶(CHOD)、过氧化物酶(POD)等作用下被消除。在试剂Ⅱ中特殊选择性表面活性剂作用下,高密度脂蛋白颗粒释放的胆固醇在CHOD、胆固醇酯酶(CHER)、POD、4-氨基安替比林(4-AAP)等作用下发生颜色反应,HDL-C的浓度与呈色的深浅呈正比,应用美国临床实验室标准化委员会评估方案对该法进行评价。结果该法的线性可达5mmol/L(r=0.998 2),批内变异系数(CV)为1.8%～2.6%,批间CV为2.4%～3.4%,回收率为98.9%～102.4%。在胆红素小于400μmol/L、三酰甘油小于12 mmol/L、血红蛋白小于10 g/L的情况下,对测定结果无显著影响,与日本第一化学药品株式会社试剂相关性良好。结论该方法设计合理,灵敏度高,操作简便,线性、精密度好,抗干扰能力强,符合临床使用要求,是一种值得广泛推广应用的方法。