不同年龄患者急性脑室出血的治疗

目的比较急性脑室出血的治疗方法,初步探讨不同年龄患者急性脑室出血的治疗方法。方法统计2005年1月～2008年12月间我院收治的126例脑室出血的患者,分为治疗组(手术组)与对照组(非手术组),并以65岁为界分为老年组和非老年组进行分层分析。治疗组行侧脑室穿刺引流和CSF(脑脊液)置换术,对照组只行CSF置换术,两组均于必要时加行血肿穿刺引流;其他内科治疗方法相同。结果治疗组脑积水发生率和死亡率均低于对照组(P<0.01);分层分析发现,65岁以下治疗组(脑积水发生率0.0%,死亡率4.5%)效果优于对照组(脑积水发生率35.0%,死亡率45.0%)(P<0.01);65岁以上治疗组(脑积水发生率2.3%,死亡率6.8%)效果与对照组(脑积水发生率10.0%,死亡率7.5%)比较差异无显著性(P>0.05)。结论65岁以下的患者行侧脑室穿刺引流是安全的,65岁以上的老年患者行腰穿脑脊液置换术是有效的。