瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚在妇科腹腔镜手术中的应用

目的观察瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉两种不同方法在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选择40例择期妇科腹腔镜手术患者,ASA分级I^II级,随机分为两组,TC(IT组)采用瑞芬太尼1μg/kg,异丙酚2~2.5mg/kg及维库溴胺0.1mg/kg快速诱导后,经口明视插管,维持采用瑞芬太尼靶浓度4~8ng/mL+异丙酚4~8mg(/kg.h)。异氟醚组(I组)采用芬太尼2μg/kg,异丙酚2~2.5mg/kg,维库溴胺0.1mg/kg诱导经口明视插管后,维持采用1︰1的氧气︰笑气和异氟醚(维持呼吸浓度0.8～1.2MAC)吸入麻醉。术中监测收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)等指标。结果T组病人入睡快,术中血流动力学比I组平稳,术后患者苏醒迅速,意识清楚,术后随访术中无知晓。结论瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中既满足了手术要求又提高了麻醉药的可控性,真正做到了安全有效。