心脏导管对冠心病病人外周血及尿中内皮素的影响

目的探讨内皮素（ET）与冠状动脉粥样硬化之间可能的联系，并评价心脏导管过程中各种刺激对内皮素的合成和释放的影响。方法观察30例心脏导管成功的患者股动脉血及尿液的ET水平，并与10例健康人作对照。结果在PTCA前、后采集股动脉血，未发现24小时内ET浓度的增加（P＞0．05），而术后尿液中ET却增加3～6倍（P＜0．01）。冠脉造影组，24小时内血和尿的ET水平均无显著增加；在正常血压范围内，收缩期主动脉压力与尿基础ET水平呈正相关（γ＝0．87，P＜0．01，n＝15）。结论诊断性心导管检查不引起ET水平的增加，PTCA过程中的血管损伤可促使尿ET合成及释放增加。股动脉采血不能检测出这种增加。