慢性阻塞性肺疾病患者第一时相胰岛素分泌变化的研究

目的:探讨中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者第一时相胰岛素分泌的变化及其临床意义。方法:选择无糖尿病史的中老年COPD患者58例和正常对照者30例,测定两组空腹胰岛素并进行静脉葡萄糖耐量试验(VGTT)后2min、4min、6min、8min血清胰岛素浓度。结果:两组的WC、BMI、SBP、DBP、TG、TC、HDL-c、LDL-c、FBG、HOMA-IR之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。COPD组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均显著低于正常对照组(P<0.01),HOMA-β降低(P<0.05),而P2hPG升高(P<0.05)。COPD组2min时胰岛素显著低于正常对照组(P<0.01),且与FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比成正相关。结论:中老年COPD患者第一时相胰岛素分泌减退而相应出现糖耐量受损,提示COPD本身随着病情的发展可能造成机体的糖代谢异常。