肝硬化腹水感染误诊为阑尾炎3例

<正> 1 病历摘要例1,男,62岁。因右下腹疼痛发热2天入院。既往有肝病史。查体:T37.7℃,一般状况尚可,巩膜无黄染,前胸可见2个蜘蛛痣。心肺无异常,腹胀满,无腹壁静脉怒张。肝未触及,脾在左肋缘下2指,右下腹压痛(+),轻度反跳痛,无肌紧张,有移动性浊音,肠鸣音无异常。实验室检查WBC11.8×10~9/L,中性分叶0.72。诊断为急性阑尾炎。于硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中见腹腔有中等量腹水,混浊。阑尾尖端稍充血。将阑尾常规切除,术后第9天拆线。