摘要
健康人的胆道系统没有致病菌存在,无临床症状的慢性胆囊炎患者的胆汁也是无菌的,尤其在B超检查中发现胆囊壁厚、毛糙、胆囊收缩功能差的胆囊炎,其胆囊常无细菌存在,多为胆囊收缩功能降低,胆固醇结晶析出,胆囊壁水肿等引起,因而不需抗生素治疗.但慢性胆囊炎急性发作或有胆道结石、胆道蛔虫、肠道急慢性炎症时,患者的胆汁是有菌的,这就需要抗生素治疗.一旦出现寒战、发热、黄疸、右上腹部疼痛或慢性胆囊炎患者长期反复的无其他原因的白细胞增高,应立即应用抗生素.抗生素的选择要注意以下三个方面:①可能感染的病原菌;②药物在胆汁和血液中的浓度;③药物的抗菌谱及其对机体的毒副作用.
出处
《临床荟萃》
CAS
1998年第16期727-728,共2页
Clinical Focus
