呼吸危重疾病诊治——自发性气胸的诊治

自发性气胸（spontaneous pneumothorax）是指非创伤性而因某种原因使得气体进入胸膜腔引起胸腔内积气的过程，是临床上常见呼吸系统疾病的急症之一。自发性气胸可分为特发性和继发性，一般认为特发性自发性气胸的发生机制系胸膜下肺泡的先天性发育缺陷或胸膜下特异性炎性反应、纤维化引起的肺大疱在肺内压增高的情况下破裂而形成气胸，多见于瘦高体型青壮年男性，发病诱因为负重、用力、屏气、大笑等；继发性自发性气胸的发生机制系在其他肺部疾病基础上形成肺大疱或肺损伤，使气体进入胸膜腔所致，目前认为最常见病因是呼吸系统疾病伴有微生物的感染，如慢性阻塞性肺疾病、肺结核，发病诱因以剧烈咳嗽、肺部感染、哮喘等为多见。