筛窦囊肿致眶骨膜下积液1例

1 临床资料 患者女性，36岁，因左眼突然疼痛1周伴视力下降人院。患者于1周前无明显诱因下突然出现左眼胀痛感，继而出现流泪不止，视力下降。来我院眼科就诊，查视力：左眼0．8，眼球略外突，偏向外下方，内眦部稍隆起，眼睑肿胀，眼球活动轻度受限。行眼眶CT轴位扫描见左侧前组筛窦、额窦类圆形均匀密度增高影（最大直径约15mm），略侵入左眼眶内侧，纸样板部分吸收，内直肌受压略外移（图1A）；见左眼眶内上方半圆形均匀密度增高影（最大直径约45mm），前至眶缘，后至眶尖，上直肌明显受压外移（图1B）。转入我科后，即给予甘露醇、地塞米松及抗生素静脉输液，左眼部疼痛缓解，眼球外凸好转，但仍有溢泪，