18例腹部穿通伤术中漏诊原因及对策分析

近年来，腹部穿通伤在腹部外伤中有增多的趋势，由于其损伤的伤情复杂，常为多发伤和多内脏伤，这就导致在腹部外伤在剖腹探查时容易漏诊。有资料认为在腹部外伤剖腹探查中，遗漏脏器伤很常见，有人报导最高达33％，但一般认为10％～20％之间。由于术中漏诊，使术后出现严重并发症，如感染性休克、失血性休克等，从而导致了不必要的医疗纠纷和社会负面影响等，这就给腹部外科医师提出了更高的要求和任务。对此，现结合我院近10年来18例腹壁穿通伤术中漏诊病例，谈一下我们的体会。