阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化影响及其在预防脑梗死复发中作用

目的:探讨阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的影响,以及其在预防脑梗死患者复发中的作用。方法:将62例脑梗死患者分成阿司匹林治疗组与阿托伐他汀钙治疗组,阿托伐他汀钙治疗组在阿司匹林治疗的基础上加用阿托伐他汀钙20mg,每晚1次。随访观察6～36个月,观察脑梗死复发情况,并在治疗前及治疗后8～12周应用彩色多普勒超声对脑梗死患者的颈内动脉斑块和狭窄程度进行评估。结果:根据随机分组,治疗前两组一般情况和脑梗死复发危险因素无差异(P>0.05),31例阿司匹林组患者在随访期复发6例(19.4%),而阿托伐他汀钙组仅有3例(9.7%)复发,两组在统计学上有差异(P<0.05),在治疗前两组患者在颈内动脉粥样硬化程度、狭窄程度及斑块的超声病理分型等方面的比较,均无差异,治疗后阿托伐他汀钙组颈动脉粥样硬化程度、狭窄程度以及软斑和溃疡斑块的发生率则明显降低,与治疗前比较有差异(P<0.05)。结论:阿司匹林治疗的基础上加用阿托伐他汀钙治疗能明显降低脑梗死复发率,阿托伐他汀钙可能通过对颈动脉粥样硬化的影响而起到降低脑梗死复发的作用。