摘要
重症急性胰腺炎(SAP)早期即会出现胰腺坏死出血,同时由于存在全身炎症反应综合征(SIRS),血管活性介质使血管舒缩张力下降,加上毛细血管通透性明显增加,大量液体外渗,使有效循环血量锐减。随着病程的延长,各种原因所致肠屏障功能障碍引起细菌和真菌感染及内毒素移位,导致对机体产生第二次打击,刺激巨噬细胞产生致炎症的细胞因子,引起循环中第二次细胞因子高峰,从而过度激活中性粒细胞,造成多脏器损伤,最后发展至包括急性呼吸窘迫综合征在内的多器官功能障碍综合征(MODS)。基于对SAP病理生理的上述认识,为降低SAP的病死率、减少并发症的发生,改善患者预后,我们针对液体复苏、阻断过度炎症反应和肠内营养这3个重要环节进行临床研究,取得了满意的治疗效果,现报道如下。
出处
《中华内科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第8期673-675,共3页
Chinese Journal of Internal Medicine