几丁糖预防腹部术后肠粘连的疗效观察

目的观察几丁糖预防腹部术后肠粘连的效果。方法2000年1月-2008年12月,收治再次剖腹手术患者127例,其中69例前次术中应用几丁糖(应用组),男41例,女28例,年龄13～82岁。前次手术原因:胃肠、胆道及胰腺部癌30例,弥漫性腹膜炎21例,外伤性血腹8例,粘连性肠梗阻及腹茧症6例,大肠破裂4例。58例前次术中未应用几丁糖(对照组),男34例,女24例,年龄15～84岁。前次手术原因:胃肠、胆道及胰腺部癌24例,弥漫性腹膜炎18例,外伤性血腹7例,粘连性肠梗阻及腹茧症6例,大肠破裂3例。两组患者再次手术距前次手术时间为3个月～9年。结果根据Phillips和仲剑平分级标准评定粘连程度:应用组获0级61例,Ⅰ级6例,Ⅱ级2例;对照组获Ⅰ级5例,Ⅱ级27例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论几丁糖是一种预防术后肠粘连的较理想生物材料。