以脑脓肿为首发症状的亚急性感染性心内膜炎超声分析

目的探讨超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声心动图对l例以脑脓肿为首发症状的感染性心内膜炎患者,观察其心脏瓣膜赘生物的形态、大小、回声、分类及其瓣膜损害情况,并就感染性心内膜炎的超声诊断进行文献复习。结果亚急性感染性心内膜炎多发生在原有心脏病患者,临床表现发热、心脏杂音、贫血、栓塞、各种脑炎、脑膜炎和颅内脓肿、栓塞和继发感染性病灶可出现于病变的任何阶段,有的可成为本病的首发表现。超声心动图可检出赘生物。结论由于感染性心内膜炎病原菌的改变及抗生素的广泛使用,病原菌血培养阳性率的下降,患者表现趋于不典型,给临床诊断带来困难,而超声心动图发现赘生物有助于感染性心内膜炎的诊断。